Болезнь Иценко-Кушинга, также известная как синдром Кушинга, — это эндокринное заболевание, вызванное избыточным уровнем кортизола в организме. Это состояние может быть вызвано различными факторами, но чаще всего связано с опухолью гипофиза, которая выделяет адренокортикотропный гормон (АКТГ), стимулирующий надпочечники к производству кортизола.

Основные характеристики и симптомы:

Клинические проявления:
- Ожирение: Накопление жира в области живота, лица (лунообразное лицо) и шеи (бивиерская шея).
- Кожные изменения: Тонкая кожа, легкие синяки, стрии (растяжки) на коже, особенно на животе и бедрах.
- Гипертензия: Повышенное артериальное давление.
- Сахарный диабет: Возможное развитие инсулинорезистентности и диабета.
- Остеопороз: Уменьшение плотности костной ткани, что может привести к переломам.
- Психические изменения: Депрессия, тревожность, изменения настроения.
Другие симптомы:
- Менструальные нарушения у женщин.
- Увеличение волос на лице и теле (гирсутизм) у женщин.
- Уменьшение мышечной массы и слабость.

Причины:

Болезнь Иценко-Кушинга может быть вызвана:

Опухоль гипофиза (аденома), которая выделяет избыток АКТГ (это наиболее распространенная форма).
Опухоли надпочечников, которые производят кортизол.
Экстрааденомные опухоли, которые производят АКТГ (например, некоторые виды рака легких).

Диагностика:

Диагностика болезни Иценко-Кушинга может включать:

Лабораторные тесты:
- Измерение уровня кортизола в крови, моче и слюне.
- Тест на подавление дексаметазоном (проверка реакции организма на гормон).
Визуализационные методы:
- МРТ или КТ для выявления опухолей гипофиза или надпочечников.
Клиническая оценка:
- Оценка симптомов и медицинской истории пациента.

Лечение:

Лечение болезни Иценко-Кушинга зависит от причины:

Хирургическое вмешательство:
- Удаление опухоли гипофиза (транссфеноидальная хирургия) или надпочечников.
Медикаментозная терапия:
- Лекарства, которые снижают уровень кортизола или блокируют его действие.
Лучевая терапия:
- Может применяться в случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно или недостаточно эффективно.
Поддерживающая терапия:
- Лечение сопутствующих заболеваний, таких как гипертензия и диабет.

Болезнь Иценко-Кушинга требует комплексного подхода и наблюдения со стороны эндокринолога и других специалистов для управления симптомами и предотвращения осложнений.

Болезни

Болезнь Иценко-Кушинга